健康知道
腎結石的治療方法主要有大量飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等，需根據(jù)結石大小、位置及患者體質(zhì)綜合選擇。
1、大量飲水排石適用于直徑小于6毫米的結石，每日飲水量超過2000毫升可促進小結石自然排出，同時減少尿液結晶沉積。
2、藥物溶石針對尿酸或胱氨酸結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物堿化尿液，配合別嘌醇抑制尿酸生成。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過高頻聲波將結石擊碎后隨尿液排出，需重復治療2-3次。
4、輸尿管鏡取石對較大結石或沖擊波碎石失敗者，采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石，可直接取出殘石并放置雙J管預防梗阻。
治療后需限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石右側輸尿管結石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐。可通過多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細菌感染導致的腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應避免劇烈運動，限制高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
