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尿道結(jié)石和膀胱結(jié)石的常見癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿以及下腹部脹痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿中斷或急性尿潴留。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜引發(fā)銳痛，排尿時(shí)疼痛加劇，可能放射至?xí)幓蜿幥o頭部。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多，每次尿量減少，部分患者伴有急迫性尿失禁。
3、血尿結(jié)石摩擦黏膜造成機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿，活動(dòng)后癥狀可能加重。
4、排尿障礙較大結(jié)石可能堵塞尿道引起尿流變細(xì)、分叉，完全阻塞時(shí)導(dǎo)致急性尿潴留伴劇烈絞痛。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或無法排尿時(shí)應(yīng)立即急診處理。
3毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)可通過自然排石或藥物輔助治療，通常無須體外碎石。處理方式主要有增加飲水量、藥物擴(kuò)張輸尿管、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫水避免胃腸不適。
2、藥物擴(kuò)張輸尿管遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、黃體酮等藥物松弛輸尿管平滑肌，可能與結(jié)石移動(dòng)刺激有關(guān)，常伴隨腰部隱痛癥狀。
3、適度運(yùn)動(dòng)跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)利用重力作用幫助結(jié)石下移，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓。
4、醫(yī)療干預(yù)當(dāng)結(jié)石滯留超過2周或引發(fā)腎積水時(shí)，可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，通常與輸尿管狹窄等因素有關(guān)。
飲食需限制草酸鈣攝入，減少菠菜豆腐等食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
