結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天,實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后恢復情況、并發(fā)癥風險等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常住院3-5天,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能需要5-7天。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過2厘米或復雜結(jié)石可能延長住院時間至7天以上。3、術(shù)后恢復:術(shù)后無發(fā)熱、排尿通暢、無嚴重血尿者可提前出院,恢復不佳者需延長觀察。
4、并發(fā)癥風險:合并尿路感染、腎功能不全或術(shù)中出血者需延長住院進行抗感染治療和監(jiān)測。
術(shù)后應保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查影像學檢查。
膀胱內(nèi)結(jié)石可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進排石,同時建議增加飲水量并適當運動。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液,溶解尿酸結(jié)石,適用于尿酸成分結(jié)石患者。常見不良反應為胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于6毫米的結(jié)石排出??赡芤痤^暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥可緩解排石過程中的腎絞痛癥狀。直腸給藥需注意局部刺激反應,消化道潰瘍患者禁用。
4、中成藥輔助尿石通丸、排石顆粒等中成藥可通過利尿通淋作用輔助排石,需配合大量飲水使用。
結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時建議及時就醫(yī),藥物排石期間每日飲水量應達到2000-3000毫升,避免高草酸飲食。