糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)等方式診斷。
1、空腹血糖檢測(cè)空腹8小時(shí)后靜脈采血測(cè)量血糖值,空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L可能提示糖尿病,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
2、糖化血紅蛋白檢測(cè)反映近3個(gè)月平均血糖水平,糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%可作為診斷依據(jù),無(wú)需空腹且結(jié)果穩(wěn)定。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)空腹飲用75克葡萄糖溶液后2小時(shí)測(cè)血糖,超過(guò)11.1mmol/L可確診,適用于早期糖尿病篩查。
4、隨機(jī)血糖檢測(cè)任意時(shí)間靜脈血糖超過(guò)11.1mmol/L伴典型癥狀可診斷,但需排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素。
建議高危人群定期篩查,確診后需完善胰島功能評(píng)估及并發(fā)癥檢查,日常監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食運(yùn)動(dòng)。
糖尿病與喜歡吃糖無(wú)直接因果關(guān)系,但長(zhǎng)期過(guò)量攝入糖分可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病主要與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,與糖代謝異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制血糖。
2、遺傳因素有糖尿病家族史的人群患病概率較高,建議定期監(jiān)測(cè)血糖。早期可通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù),必要時(shí)使用阿卡波糖、瑞格列奈等藥物。
3、肥胖因素內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重胰島素抵抗,表現(xiàn)為腰圍增大、黑棘皮癥等。減重5%-10%可顯著改善血糖,推薦低GI飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致糖代謝能力下降。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于提高胰島素敏感性。
日常需控制添加糖攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物,定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。