骨折后手部腫脹疼痛可通過(guò)冷敷、抬高患肢、藥物止痛、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腫脹通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫等因素引起。
1、冷敷:骨折初期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少滲出,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚。
2、抬高患肢:將受傷手臂抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。夜間可用枕頭墊高手臂,持續(xù)抬高有助于減輕組織水腫。
3、藥物止痛:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥,既能止痛又可減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛可能需要曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
4、康復(fù)訓(xùn)練:骨折穩(wěn)定后逐步開(kāi)始手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴回流。訓(xùn)練強(qiáng)度需遵醫(yī)囑,避免二次損傷。
骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,避免吸煙飲酒影響恢復(fù)。如腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫等情況需及時(shí)就醫(yī)。
腳踝骨折可通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練等方式康復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需根據(jù)骨折愈合階段循序漸進(jìn)。
1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,使用彈力帶輔助踝關(guān)節(jié)背屈跖屈,后期可主動(dòng)進(jìn)行畫(huà)圈訓(xùn)練,每日3組每組10次,避免暴力牽拉。
2、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練骨折愈合中期開(kāi)始小腿三頭肌等長(zhǎng)收縮,后期采用抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻外翻練習(xí),逐步增加阻力強(qiáng)度。
3、平衡訓(xùn)練單腿站立從扶墻過(guò)渡到獨(dú)立完成,配合平衡墊訓(xùn)練,每次維持30秒,每日5組,改善本體感覺(jué)和神經(jīng)肌肉控制能力。
4、負(fù)重訓(xùn)練拆除固定后從部分負(fù)重過(guò)渡到完全負(fù)重,初期使用助行器輔助,配合水中行走減輕關(guān)節(jié)壓力,逐步恢復(fù)步態(tài)穩(wěn)定性。
康復(fù)期間需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,可配合冷敷緩解腫脹,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。