健康知道
膀胱輸尿管反流手術(shù)的注意事項(xiàng)主要有術(shù)前檢查、飲食調(diào)整、術(shù)后護(hù)理、定期復(fù)查。
1、術(shù)前檢查：術(shù)前需完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，評估反流程度及腎功能，排除手術(shù)禁忌癥。
2、飲食調(diào)整：術(shù)前禁食8小時(shí)，術(shù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物。
3、術(shù)后護(hù)理：保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿液顏色和量，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、定期復(fù)查：術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評估手術(shù)效果，后續(xù)每3-6個(gè)月隨訪尿常規(guī)和腎功能。
術(shù)后需保持會陰清潔，多飲水促進(jìn)排尿，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
拔尿管后恢復(fù)排尿可通過放松情緒、熱敷按摩、飲水訓(xùn)練、藥物輔助等方式促進(jìn)。排尿困難可能與尿道刺激、膀胱功能抑制、前列腺增生、尿路感染等因素有關(guān)。
1、放松情緒焦慮緊張會導(dǎo)致排尿肌群痙攣，建議選擇安靜環(huán)境，采取舒適體位，通過深呼吸緩解壓力。無須刻意用力排尿。
2、熱敷按摩下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合輕柔恥骨上區(qū)按摩幫助膀胱收縮。注意水溫避免燙傷，單次熱敷不超過15分鐘。
3、飲水訓(xùn)練規(guī)律飲水刺激排尿反射，每小時(shí)攝入100-150毫升溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。排尿時(shí)聽流水聲輔助誘導(dǎo)。
4、藥物輔助尿潴留嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物。需排除機(jī)械性梗阻后再用藥。
恢復(fù)期間避免憋尿或過度用力，出現(xiàn)持續(xù)排尿困難、血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食宜清淡，限制咖啡因及酒精攝入。
