健康知道
老年人冠心病多數(shù)屬于需要長(zhǎng)期管理的慢性病，嚴(yán)重程度與血管狹窄程度、心肌缺血范圍及并發(fā)癥相關(guān)。
1、穩(wěn)定性心絞痛冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕時(shí)表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛，可通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制，日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)。
2、急性冠脈綜合征血管斑塊破裂可能引發(fā)急性心肌梗死，典型癥狀為持續(xù)胸痛伴冷汗，需立即進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療，后期需長(zhǎng)期服用氯吡格雷預(yù)防血栓。
3、心力衰竭長(zhǎng)期心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵功能下降，出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫，需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑聯(lián)合沙庫(kù)巴曲纈沙坦改善心功能。
4、心律失常心肌缺血易誘發(fā)室性早搏或房顫，可表現(xiàn)為心悸、暈厥，嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器，藥物可選胺碘酮或普羅帕酮控制心律。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即呼叫急救。
