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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕1個月多數(shù)情況下可以做人流,但需結(jié)合孕囊發(fā)育情況評估。終止妊娠方式主要有藥物流產(chǎn)、負壓吸引術(shù),具體選擇與孕周、孕婦健康狀況等因素有關(guān)。
1、藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行,可能出現(xiàn)腹痛、出血等藥物反應(yīng)。
2、負壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過機械性清除妊娠組織,操作時間短但需嚴格無菌環(huán)境,術(shù)后需預(yù)防感染和出血并發(fā)癥。
3、術(shù)前評估需完善超聲確認宮內(nèi)孕、血常規(guī)及凝血功能檢查,排除生殖道炎癥等禁忌癥,評估心肺功能耐受情況。
4、術(shù)后護理術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,1個月后復(fù)查超聲。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,術(shù)后注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時復(fù)診。
兩側(cè)卵巢疼痛可能由排卵痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、排卵痛排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)短暫鈍痛,通常無須治療,熱敷可緩解不適。
2、盆腔炎病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢炎癥,可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。
3、卵巢囊腫囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可能引發(fā)急性腹痛,超聲檢查可確診。較大囊腫需手術(shù)切除,藥物可選桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜侵犯卵巢形成巧克力囊腫,表現(xiàn)為經(jīng)期加重疼痛??煞貌悸宸摇⒃腥┩蜻M行腹腔鏡手術(shù)。
避免劇烈運動,經(jīng)期注意保暖,若疼痛持續(xù)或加重建議婦科就診完善超聲及激素檢查。