骨質疏松癥可以通過補鈣、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物等方式治療。骨質疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質激素等原因引起。
1、補鈣鈣是骨骼的主要成分,日常可通過牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物補充,嚴重缺鈣時可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑。
2、維生素D補充維生素D有助于鈣吸收,可通過日曬、魚類、蛋黃等途徑獲取,缺乏時可使用骨化三醇、阿法骨化醇等維生素D制劑。
3、抗骨吸收藥物可能與破骨細胞過度活躍有關,表現為骨密度持續(xù)下降,可使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬等抑制骨吸收的藥物。
4、促骨形成藥物可能與成骨細胞功能減退有關,表現為骨折風險增高,可使用特立帕肽等促進骨形成的藥物,嚴重骨質疏松可考慮椎體成形術。
建議保持適度運動如步行、太極拳,避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測骨密度,在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。
滑膜炎是否需要輸液治療取決于病情嚴重程度,輕度滑膜炎可通過休息、冷敷等保守治療緩解,中重度或伴隨感染時需就醫(yī)評估是否輸液。
1、輕度滑膜炎關節(jié)輕微腫脹疼痛時,通常無須輸液。建議減少活動并局部冷敷,可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。
2、細菌性感染若伴隨發(fā)熱或關節(jié)紅腫熱痛,可能與金黃色葡萄球菌感染有關,需靜脈注射頭孢曲松鈉、克林霉素等抗生素控制感染,同時進行關節(jié)腔穿刺引流。
3、創(chuàng)傷性滑膜炎關節(jié)外傷后積液嚴重時,可能需穿刺抽液后注射玻璃酸鈉改善潤滑,并短期輸注甘露醇減輕組織水腫,配合康復訓練恢復功能。
4、免疫性滑膜炎類風濕或痛風導致的慢性滑膜炎急性發(fā)作時,需靜脈輸注甲潑尼龍或地塞米松抗炎,同時聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤控制病情進展。
日常避免關節(jié)過度負重,急性期抬高患肢促進回流,若保守治療3天無改善或癥狀加重應及時復診調整方案。