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骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥三種類型。

1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是最常見的類型，主要與年齡增長和絕經(jīng)后雌激素水平下降有關(guān)。這類骨質(zhì)疏松癥又可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥多發(fā)生在女性絕經(jīng)后5-10年內(nèi)，由于雌激素水平急劇下降導(dǎo)致骨量快速流失。老年性骨質(zhì)疏松癥則多見于70歲以上人群，與年齡相關(guān)的骨形成減少和骨吸收增加有關(guān)。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、駝背等癥狀，嚴重者可發(fā)生椎體壓縮性骨折。

2、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由其他疾病或藥物引起的骨質(zhì)疏松。常見原因包括內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、庫欣綜合征等；消化系統(tǒng)疾病如乳糜瀉、炎癥性腸病等導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙；長期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、質(zhì)子泵抑制劑等藥物；以及慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病。這類骨質(zhì)疏松癥的治療需要針對原發(fā)疾病進行管理，同時配合抗骨質(zhì)疏松治療。

3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是一種少見類型，多見于青少年和中年人，無明顯誘因。這類患者骨代謝指標(biāo)可能正常，但骨密度顯著降低，容易發(fā)生骨折。發(fā)病機制尚不完全清楚，可能與遺傳因素、骨代謝異常等有關(guān)。診斷需要排除其他類型的骨質(zhì)疏松癥。治療上通常采用抗骨吸收藥物或促骨形成藥物，并加強營養(yǎng)支持和運動康復(fù)。

骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療需要綜合管理。建議保持均衡飲食，確保充足的鈣和維生素D攝入，適量進行負重運動，避免吸煙和過量飲酒。對于高危人群應(yīng)定期進行骨密度檢查，確診骨質(zhì)疏松癥的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，預(yù)防骨折發(fā)生。同時要注意居家環(huán)境安全，預(yù)防跌倒等意外事件。

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