健康知道
腎結石檢查是否需要憋尿取決于檢查方式，超聲檢查通常需要憋尿，而CT平掃無須憋尿。
1、超聲檢查：超聲檢查需要憋尿充盈膀胱，便于觀察腎臟、輸尿管及膀胱結構，憋尿后膀胱膨脹可推開腸道氣體，提高圖像清晰度。
2、CT平掃：CT平掃無須刻意憋尿，該檢查通過X線斷層成像可直接顯示結石位置與大小，不受膀胱充盈程度影響。
3、靜脈腎盂造影：該檢查前期需禁水禁食，注射造影劑后需按醫(yī)囑分時段憋尿，以動態(tài)觀察造影劑在泌尿系統(tǒng)的排泄情況。
4、尿路平片：尿路平片檢查前需排空膀胱，避免尿液陰影干擾結石顯影，但部分特殊體位拍攝可能需短暫憋尿配合。
檢查前應遵醫(yī)囑準備，超聲檢查前1小時飲水500-1000毫升，CT檢查前需去除金屬物品，如有妊娠或過敏史需提前告知醫(yī)生。
直徑小于5毫米的尿結石多數(shù)可自行排出，實際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結構及是否合并感染等因素相關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過7毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。輸尿管最狹窄處約3毫米，是影響排石的關鍵部位。
2、結石位置腎盂結石較輸尿管結石更難排出，輸尿管下段結石比上段更易排出。膀胱結石排出難度通常低于上尿路結石。
3、患者因素每日飲水量超過2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系統(tǒng)畸形或狹窄者排石難度增大。
4、輔助措施適度跳躍運動有助于輸尿管結石移動，α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌。合并感染或劇烈疼痛時應立即就醫(yī)。
建議保持每日3000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，突發(fā)腰痛或血尿需急診處理。
