輸尿管結(jié)石主要與飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,保持尿液清亮。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需控制每日鹽攝入低于5克,適量減少紅肉攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂??赡馨殡S骨痛、關(guān)節(jié)腫痛,需針對(duì)原發(fā)病治療。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常伴有尿頻尿急癥狀,需使用抗生素治療。
建議增加柑橘類水果攝入,限制菠菜等高草酸食物,適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,疼痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石經(jīng)皮腎手術(shù)一般需要7-14天恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開放手術(shù)恢復(fù)較慢。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染情況。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米恢復(fù)較快,超過2厘米可能需分期手術(shù),恢復(fù)時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
3、術(shù)后護(hù)理保持引流管通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲。
4、個(gè)人體質(zhì)年輕患者恢復(fù)較快,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持尿量,限制高草酸食物攝入,避免久坐,1個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。