健康知道
尿路結(jié)石的主要癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部鈍痛或絞痛。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜，排尿時(shí)出現(xiàn)尿道灼熱感或刀割樣疼痛，疼痛可放射至?xí)幉俊?/p>2、血尿
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿，常與疼痛同時(shí)出現(xiàn)。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或后尿道時(shí)，會(huì)產(chǎn)生膀胱刺激癥狀，每日排尿次數(shù)可超過10次。
4、腰部疼痛腎盂或輸尿管結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，結(jié)石嵌頓時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
碎石術(shù)后持續(xù)疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或輸尿管黏膜損傷引起，可通過藥物解痙、抗感染治療及復(fù)查影像學(xué)評估處理。
1. 殘余結(jié)石碎石未完全排出導(dǎo)致尿路梗阻，可能引發(fā)腎絞痛。需復(fù)查超聲或CT確認(rèn)結(jié)石位置，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排石。
2. 泌尿系痙攣碎石過程中機(jī)械刺激引發(fā)平滑肌痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液或消旋山莨菪堿片解痙止痛。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石殘留易滋生細(xì)菌，可能伴有發(fā)熱和尿頻癥狀。需尿培養(yǎng)檢查后使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
4. 黏膜損傷碎石過程中輸尿管黏膜機(jī)械性擦傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。通常2-3天自愈，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)血尿加重需立即返院復(fù)查。
