備孕前建議進(jìn)行孕前檢查,主要項(xiàng)目包括婦科檢查、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、基礎(chǔ)健康評(píng)估。
1、婦科檢查評(píng)估子宮、卵巢健康狀況,排除陰道炎、宮頸病變等婦科疾病,必要時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)或超聲檢查。
2、傳染病篩查檢測(cè)乙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病,避免母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn),陽(yáng)性者需提前干預(yù)治療。
3、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估針對(duì)家族遺傳病史開展基因檢測(cè)或染色體檢查,如地中海貧血、唐氏綜合征等高風(fēng)險(xiǎn)疾病篩查。
4、基礎(chǔ)健康評(píng)估檢查血壓、血糖、甲狀腺功能等基礎(chǔ)指標(biāo),調(diào)整異常狀態(tài)后再受孕,降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議夫妻雙方共同參與檢查,提前3-6個(gè)月補(bǔ)充葉酸并調(diào)整生活習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
哺乳期月經(jīng)量特別少可能由激素水平變化、哺乳頻率高、營(yíng)養(yǎng)不足、子宮內(nèi)膜恢復(fù)慢等原因引起,可通過調(diào)整飲食、減少哺乳頻率、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、激素水平變化哺乳期催乳素水平較高,抑制卵巢功能,導(dǎo)致雌激素分泌減少,子宮內(nèi)膜增生不足。無(wú)需特殊治療,隨著哺乳減少會(huì)逐漸恢復(fù)。
2、哺乳頻率高頻繁哺乳會(huì)持續(xù)刺激催乳素分泌,延長(zhǎng)排卵抑制時(shí)間。建議逐步減少哺乳次數(shù),月經(jīng)量會(huì)隨哺乳間隔延長(zhǎng)而增加。
3、營(yíng)養(yǎng)不足哺乳期能量消耗大,鐵元素流失多,可能引發(fā)貧血性月經(jīng)減少。可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用補(bǔ)鐵劑。
4、子宮內(nèi)膜恢復(fù)慢產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,剖宮產(chǎn)或感染可能影響恢復(fù)速度。若伴隨腹痛或異常分泌物,需就醫(yī)排除宮腔粘連,醫(yī)生可能開具雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
哺乳期月經(jīng)異常多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,建議保持均衡飲食,避免過度勞累,若持續(xù)閉經(jīng)或異常出血需及時(shí)婦科就診。