胎盤三級未臨產(chǎn)可能與胎兒發(fā)育遲緩、胎盤功能減退、妊娠期高血壓疾病、過期妊娠等因素有關(guān),可通過胎心監(jiān)護、催產(chǎn)素引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、胎兒發(fā)育遲緩胎兒生長受限時胎盤可能提前成熟,需加強超聲監(jiān)測及胎心監(jiān)護,必要時使用氨基酸注射液、低分子肝素鈣改善胎盤循環(huán)。
2、胎盤功能減退胎盤鈣化導(dǎo)致物質(zhì)交換能力下降,表現(xiàn)為胎動減少或羊水過少,可靜脈滴注丹參川芎嗪注射液改善微循環(huán),配合吸氧治療。
3、妊娠期高血壓血管病變加速胎盤老化,患者伴血壓升高和蛋白尿,需使用拉貝洛爾控制血壓,嚴重時需終止妊娠。
4、過期妊娠妊娠超過42周未分娩時胎盤老化風(fēng)險增加,需評估宮頸條件后選擇縮宮素引產(chǎn)或直接行剖宮產(chǎn)術(shù)。
建議每天記錄胎動次數(shù),避免平臥位休息,出現(xiàn)胎動異?;蜿幍懒饕簯?yīng)立即就醫(yī)評估分娩時機。