健康知道
手腕腱鞘炎可能由重復性動作、姿勢不當、局部外傷、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、重復性動作長期重復手腕屈伸活動如打字、彈琴等，導致肌腱與腱鞘過度摩擦。建議減少重復動作頻率，每小時活動手腕5分鐘。
2、姿勢不當手腕長期處于背伸或掌屈的不良姿勢，造成局部壓力增大。調(diào)整工作臺高度使手腕保持中立位，使用腕托輔助支撐。
3、局部外傷手腕扭傷或直接撞擊可能導致腱鞘充血水腫。急性期可冰敷處理，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。
4、類風濕關(guān)節(jié)炎自身免疫反應引發(fā)腱鞘滑膜炎癥，通常伴晨僵、多關(guān)節(jié)腫痛。需規(guī)范使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥，配合超聲波治療改善局部循環(huán)。
日常避免手提重物，可進行手腕繞環(huán)、握力球訓練增強肌腱耐受力，癥狀持續(xù)加重需及時至骨科或風濕免疫科就診。
雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和壓痛，癥狀發(fā)展可分為早期活動后隱痛、進展期靜息痛及終末期活動受限三個階段。
1. 外傷因素髖部直接撞擊或重復性摩擦可能導致滑囊損傷，建議減少跑跳運動并使用軟墊保護，疼痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。
2. 姿勢異常長期側(cè)臥壓迫或脊柱側(cè)彎會加重滑囊負荷，需調(diào)整睡姿并加強核心肌群訓練，急性期可配合氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
3. 類風濕性關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常和滑膜增生有關(guān)，通常伴隨晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥聯(lián)合局部糖皮質(zhì)激素注射。
4. 痛風性滑囊炎尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥反應，常合并血尿酸升高和突發(fā)劇痛，需服用非布司他片、苯溴馬隆片降尿酸，急性期可用秋水仙堿片控制癥狀。
日常應避免長時間蹺二郎腿或單側(cè)負重，肥胖患者需控制體重，游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于改善癥狀。
.jpg)
