健康知道
跑步時(shí)膝蓋疼痛多數(shù)情況下不建議繼續(xù)跑。膝蓋疼痛可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。
1. 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大突然增加跑步距離或速度可能導(dǎo)致膝蓋周圍肌肉和韌帶過度疲勞，建議降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度并配合冰敷緩解。
2. 肌肉力量不足股四頭肌和臀部肌肉力量薄弱會(huì)增加膝關(guān)節(jié)壓力，可通過靠墻靜蹲、直腿抬高等訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。
3. 關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致跑步時(shí)膝蓋疼痛，通常伴隨關(guān)節(jié)僵硬和腫脹，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布或硫酸氨基葡萄糖等藥物。
4. 半月板損傷半月板撕裂會(huì)引起膝蓋劇痛和交鎖感，可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，建議立即停止跑步并就醫(yī)檢查。
出現(xiàn)持續(xù)性膝蓋疼痛應(yīng)暫停跑步，適當(dāng)休息后如無改善需及時(shí)就診骨科，平時(shí)注意跑步前充分熱身并選擇緩沖性好的跑鞋。
雙側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和壓痛，癥狀發(fā)展可分為早期活動(dòng)后隱痛、進(jìn)展期靜息痛及終末期活動(dòng)受限三個(gè)階段。
1. 外傷因素髖部直接撞擊或重復(fù)性摩擦可能導(dǎo)致滑囊損傷，建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)并使用軟墊保護(hù)，疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。
2. 姿勢(shì)異常長(zhǎng)期側(cè)臥壓迫或脊柱側(cè)彎會(huì)加重滑囊負(fù)荷，需調(diào)整睡姿并加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練，急性期可配合氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
3. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常和滑膜增生有關(guān)，通常伴隨晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥聯(lián)合局部糖皮質(zhì)激素注射。
4. 痛風(fēng)性滑囊炎尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥反應(yīng)，常合并血尿酸升高和突發(fā)劇痛，需服用非布司他片、苯溴馬隆片降尿酸，急性期可用秋水仙堿片控制癥狀。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿或單側(cè)負(fù)重，肥胖患者需控制體重，游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
