健康知道
頸椎病可能導致繼發(fā)性高血壓，但概率較低。頸椎病引發(fā)高血壓的機制主要有椎動脈受壓、交感神經興奮、頸髓受壓、血管痙攣等。
1、椎動脈受壓頸椎病變可能壓迫椎動脈，導致腦供血不足，機體通過升高血壓代償?？赏ㄟ^頸椎牽引改善壓迫，藥物可選尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等血管擴張劑。
2、交感神經興奮頸椎退變刺激頸交感神經節(jié)，引起血壓波動。建議采用頸托固定減少神經刺激，藥物可用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑。
3、頸髓受壓嚴重頸椎病可能壓迫頸髓中樞，影響血壓調節(jié)中樞功能。需通過頸椎減壓手術解除壓迫，術后配合硝苯地平控釋片等降壓藥。
4、血管痙攣頸椎病變導致椎基底動脈痙攣，引發(fā)反射性高血壓。物理治療可采用超短波緩解痙攣，藥物可選地爾硫卓、維拉帕米等鈣拮抗劑。
頸椎病患者應避免長時間低頭，定期進行頸部鍛煉，監(jiān)測血壓變化，若出現持續(xù)高血壓需排查原發(fā)性高血壓可能。
