女性帶環(huán)后仍可能發(fā)生意外懷孕,宮內(nèi)節(jié)育器的避孕成功率約為99%,失敗原因主要有節(jié)育器移位、脫落、超過使用期限及個(gè)體差異。
1、節(jié)育器移位子宮收縮或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致節(jié)育器位置下移,影響避孕效果。需通過超聲檢查確認(rèn)位置,必要時(shí)更換節(jié)育器。
2、節(jié)育器脫落經(jīng)期子宮收縮可能使節(jié)育器部分或完全脫落,常伴隨月經(jīng)量增多。建議月經(jīng)后自查尾絲,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
3、超過使用期限不同材質(zhì)節(jié)育器有效期5-10年不等,超期使用避孕效果下降。需定期復(fù)查并在到期前更換新節(jié)育器。
4、個(gè)體差異少數(shù)女性子宮形態(tài)特殊或?qū)?jié)育器不耐受,可能導(dǎo)致避孕失敗??煽紤]改用避孕藥、皮下埋植等其他避孕方式。
帶環(huán)女性如出現(xiàn)停經(jīng)、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)妊娠,日常建議每月自查節(jié)育器尾絲并定期婦科檢查。
宮外孕檢查的最好的方法主要有經(jīng)陰道超聲檢查、血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺。
1、經(jīng)陰道超聲檢查經(jīng)陰道超聲檢查是診斷宮外孕的首選方法,能夠清晰顯示子宮及附件結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確判斷孕囊位置,對(duì)于早期宮外孕的診斷具有重要意義。
2、血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定通過檢測(cè)血液中hCG水平變化,結(jié)合超聲檢查結(jié)果,有助于判斷宮外孕的可能性,對(duì)于診斷具有輔助作用。
3、腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn),能夠直接觀察盆腔內(nèi)情況,明確孕囊位置,同時(shí)可在確診后進(jìn)行手術(shù)治療,適用于疑似宮外孕且病情不穩(wěn)定的患者。
4、后穹窿穿刺后穹窿穿刺通過抽取后穹窿積液進(jìn)行檢測(cè),若抽出不凝血,可輔助診斷宮外孕破裂出血,適用于疑似宮外孕破裂的緊急情況。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,確診后需積極配合治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息。