中度宮腔粘連意外懷孕嗎
普外科編輯
健康陪伴者
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中度宮腔粘連患者可能意外懷孕,但概率較低且妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高。宮腔粘連主要由子宮內(nèi)膜損傷、感染或手術(shù)操作引起,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或流產(chǎn)。

宮腔粘連程度較輕時(shí),子宮內(nèi)膜仍可能保留部分功能,存在自然受孕的可能性。部分患者可能因月經(jīng)量減少或閉經(jīng)誤判為不孕,實(shí)際仍有排卵發(fā)生。但粘連組織可能阻礙受精卵著床或限制胚胎發(fā)育空間,增加生化妊娠、早期流產(chǎn)或胎盤異常的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠中晚期可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)或胎盤植入等并發(fā)癥。

重度宮腔粘連患者受孕概率極低,因?qū)m腔形態(tài)嚴(yán)重破壞或子宮內(nèi)膜基底層受損。這類患者妊娠后發(fā)生子宮破裂、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。部分患者可能因輸卵管開口阻塞導(dǎo)致不孕,或引發(fā)異位妊娠等危險(xiǎn)情況。

建議中度宮腔粘連患者孕前接受宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后使用雌孕激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),必要時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。妊娠后需盡早進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胚胎位置,加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。