吃了避孕藥意外懷孕怎么辦
產(chǎn)科編輯
健康科普君
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吃了避孕藥意外懷孕應及時就醫(yī)評估胎兒安全性。避孕失敗可能與藥物服用時間不當、個體吸收差異等因素有關(guān)，需通過超聲檢查和孕酮監(jiān)測明確妊娠狀態(tài)。
1、就醫(yī)評估
緊急避孕藥含左炔諾孕酮等成分，可能干擾子宮內(nèi)膜環(huán)境。建議在確認懷孕后48小時內(nèi)就診婦科，通過血清HCG檢測和陰道超聲判斷孕囊位置及發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)宮外孕需立即處理，正常妊娠則需評估藥物暴露風險。
2、染色體篩查
孕早期接觸激素類藥物可能影響胚胎著床，但尚無證據(jù)表明會直接導致畸形。建議在孕11-13周進行NT超聲檢查，孕16周后通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除染色體異常。臨床常用檢測包括華大基因無創(chuàng)產(chǎn)前檢測等。
3、孕酮補充
緊急避孕藥可能降低體內(nèi)孕酮水平，引發(fā)先兆流產(chǎn)。如出現(xiàn)陰道出血伴下腹墜痛，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行支持治療，同時配合臥床休息直至癥狀緩解。
4、營養(yǎng)干預
妊娠期需每日增加300大卡熱量攝入，重點補充葉酸400-800μg?？墒秤脛游锔闻K、深綠色蔬菜等富含葉酸食物，必要時服用愛樂維復合維生素片等孕期專用補充劑。
5、心理疏導
意外妊娠易引發(fā)焦慮情緒，建議通過正念冥想緩解壓力。北京協(xié)和醫(yī)院等機構(gòu)設(shè)有妊娠心理咨詢門診，可提供專業(yè)心理評估。伴侶共同參與產(chǎn)檢有助于建立情感支持。
整個孕期需嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查，重點監(jiān)測血壓、血糖及胎兒生長指標。避免吸煙飲酒等危險行為，保持每日30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流液等異常需即刻急診處理。產(chǎn)后建議母乳喂養(yǎng)至少6個月，有助于降低避孕藥對母嬰的遠期影響。
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