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女人腎疼是什么原因引起的

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女人腎疼是什么原因引起的

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

女性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、婦科疾病等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、泌尿系感染

細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致腎盂腎炎,表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物,同時每日飲水超過2000毫升。

2、腎結(jié)石

晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石移動時引發(fā)絞痛,疼痛向會陰放射。建議使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、排石顆粒緩解癥狀,超聲碎石適用于較大結(jié)石。

3、腰肌勞損

久坐或姿勢不當(dāng)造成肌肉筋膜炎癥,疼痛與體位相關(guān)。可通過熱敷、推拿等理療改善,避免提重物。

4、婦科疾病

盆腔炎或卵巢囊腫牽涉痛可放射至腰部,多伴有下腹墜脹感。需婦科檢查明確后治療原發(fā)病。

出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛需及時就醫(yī)排查,急性發(fā)作時可暫時采取屈膝側(cè)臥位緩解,日常注意保暖避免受涼。

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女性腎結(jié)石可能引起尿道炎,主要與結(jié)石移動損傷尿道黏膜、尿流受阻誘發(fā)感染、繼發(fā)細(xì)菌定植、免疫力下降等因素有關(guān)。

1、結(jié)石移動損傷

腎結(jié)石下行過程中可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。建議多飲水促進排石,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2、尿流受阻感染

結(jié)石嵌頓在輸尿管或尿道時易造成尿液滯留,細(xì)菌繁殖概率增加。需通過超聲定位結(jié)石位置,感染期可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

3、細(xì)菌繼發(fā)定植

結(jié)石表面易附著大腸埃希菌等致病菌,隨尿液沖刷至尿道引發(fā)炎癥。需行尿培養(yǎng)明確病原體,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片等。

4、免疫力下降

長期結(jié)石刺激可能導(dǎo)致局部免疫功能減弱,增加感染風(fēng)險。建議加強營養(yǎng)攝入,必要時可配合匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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