宮頸利普刀手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、感染預(yù)防、出血觀察及復(fù)查隨訪,術(shù)后恢復(fù)期通常為4-6周。
1、創(chuàng)面護(hù)理術(shù)后保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用陰道沖洗或內(nèi)置衛(wèi)生棉條,2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
2、感染預(yù)防遵醫(yī)囑口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染,若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。
3、出血觀察術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)淡血性分泌物,如出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)鮮紅色需急診處理。
4、復(fù)查隨訪術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況,6個(gè)月后行HPV和TCT聯(lián)合篩查評(píng)估手術(shù)效果。
術(shù)后建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉雞蛋,避免辛辣刺激食物,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
交界性卵巢腫瘤不屬于癌癥,屬于低度惡性潛能的腫瘤,介于良性與惡性之間,主要有生長(zhǎng)緩慢、復(fù)發(fā)率低、轉(zhuǎn)移概率低、預(yù)后較好等特點(diǎn)。
1、生物學(xué)行為:交界性卵巢腫瘤細(xì)胞形態(tài)異常但缺乏侵襲性生長(zhǎng)特征,病理學(xué)表現(xiàn)為上皮細(xì)胞層次增多和核異型性,但未突破基底膜。
2、治療方式:手術(shù)切除是主要治療手段,年輕患者可行保留生育功能的手術(shù),術(shù)后通常無(wú)須輔助化療,但需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
3、預(yù)后特征:10年生存率超過(guò)90%,復(fù)發(fā)多局限于卵巢,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移罕見,復(fù)發(fā)后再次手術(shù)仍可獲得良好效果。
4、病理亞型:常見漿液性和黏液性兩類,漿液性更易發(fā)生腹膜種植但極少惡變,黏液性可能進(jìn)展為 pseudomyxoma peritonei。
建議確診后由婦科腫瘤專家制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物,保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)。