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宮頸癌前病變切除子宮還會復(fù)發(fā)嗎

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問題描述:
宮頸癌前病變切除子宮還會復(fù)發(fā)嗎

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

宮頸癌前病變切除子宮后仍有復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與病變分級、手術(shù)范圍、HPV持續(xù)感染、術(shù)后隨訪等因素有關(guān)。

1、病變分級:

高級別病變未完全切除時(shí)殘留病灶風(fēng)險(xiǎn)較高,需通過病理檢查明確切緣狀態(tài),必要時(shí)補(bǔ)充治療。

2、手術(shù)范圍:

子宮全切術(shù)可降低復(fù)發(fā)概率,但若病變累及陰道穹窿未充分切除,可能需擴(kuò)大手術(shù)范圍或聯(lián)合放療。

3、HPV感染:

高危型HPV持續(xù)感染是復(fù)發(fā)主要誘因,術(shù)后應(yīng)定期檢測HPV并接種疫苗,減少重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、術(shù)后隨訪:

規(guī)范隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行TCT和陰道鏡檢查,持續(xù)至少2年。

術(shù)后保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于提升免疫力,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素,嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

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推薦 來月經(jīng)可以做仰臥起坐嗎

多數(shù)情況下月經(jīng)期可以進(jìn)行仰臥起坐,但需根據(jù)個(gè)人身體狀況調(diào)整強(qiáng)度。影響因素主要有經(jīng)期不適程度、運(yùn)動習(xí)慣、出血量及是否存在婦科疾病。

1、經(jīng)期不適程度

輕度痛經(jīng)或腰酸時(shí)建議減少仰臥起坐次數(shù),避免加重盆腔充血??筛臑槠桨逯蔚鹊蛷?qiáng)度核心訓(xùn)練。

2、運(yùn)動習(xí)慣

有長期運(yùn)動習(xí)慣者經(jīng)期可維持適度鍛煉,但需降低動作幅度。初次嘗試者應(yīng)避免劇烈卷腹動作。

3、出血量

出血量較大時(shí)應(yīng)暫停腹部加壓運(yùn)動,防止腹壓驟增導(dǎo)致經(jīng)血逆流??蛇x擇瑜伽貓式等舒緩動作替代。

4、婦科疾病

患有子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤者,經(jīng)期禁止仰臥起坐。此類疾病可能因運(yùn)動導(dǎo)致經(jīng)血逆流或疼痛加劇。

經(jīng)期運(yùn)動建議選擇散步、慢跑等有氧活動,避免倒立、深蹲等增加腹壓的動作,運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充水分與鐵元素。

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