健康知道
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月經(jīng)周期延長至2-3個月可能由多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等原因引起，需結(jié)合激素水平檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療包括生活方式調(diào)整、短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、二甲雙胍。
2、卵巢功能減退卵巢儲備下降導(dǎo)致雌激素分泌不足，伴隨潮熱、陰道干澀?？裳a(bǔ)充雌孕激素如戊酸雌二醇、地屈孕酮，或使用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會干擾性激素合成，常伴體重波動、心悸等癥狀。需治療原發(fā)病，甲亢用甲巰咪唑，甲減用左甲狀腺素鈉，周期恢復(fù)后月經(jīng)可改善。
4、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵，可能伴乳頭溢液。溴隱亭可降低泌乳素，大腺瘤需手術(shù)切除。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，避免過度節(jié)食和熬夜，適量補(bǔ)充亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素，確診后需規(guī)范治療避免子宮內(nèi)膜病變。
宮腔粘連手術(shù)一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，實際時間受到粘連程度、月經(jīng)周期、術(shù)前準(zhǔn)備、合并感染等因素的影響。
1、粘連程度輕度粘連可選擇月經(jīng)后早期手術(shù)，重度粘連需充分評估后擇期手術(shù)。
2、月經(jīng)周期需避開月經(jīng)期及排卵期，減少術(shù)中出血風(fēng)險。
3、術(shù)前準(zhǔn)備需完成白帶常規(guī)、超聲等檢查，排除急性炎癥。
4、合并感染存在生殖道感染時需先抗感染治療，治愈后再行手術(shù)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，定期復(fù)查宮腔鏡評估恢復(fù)情況。
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