宮頸囊腫可能由宮頸腺管阻塞、慢性炎癥刺激、激素水平異常、先天發(fā)育異常等原因引起,通常表現(xiàn)為宮頸表面光滑囊泡,可通過藥物、物理治療等方式干預(yù)。
1、腺管阻塞宮頸腺體分泌黏液受阻形成潴留囊腫,與宮頸局部損傷或愈合過程有關(guān),無癥狀者無須治療,定期婦科檢查即可。
2、慢性炎癥長期宮頸炎導(dǎo)致腺管周圍纖維組織增生壓迫管腔,常伴隨白帶增多,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或鹽酸多西環(huán)素片控制感染。
3、激素影響雌激素水平升高刺激腺體分泌亢進(jìn),多見于妊娠期或口服避孕藥人群,產(chǎn)后或停藥后多自行消退,必要時行激光治療。
4、發(fā)育異常先天性宮頸腺體結(jié)構(gòu)異常形成納氏囊腫,通常體積較小且長期穩(wěn)定,若囊腫增大影響生育功能需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。
日常保持會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常出血或分泌物增多及時就診。
月經(jīng)周期延長至2-3個月可能由多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等原因引起,需結(jié)合激素水平檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療包括生活方式調(diào)整、短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、二甲雙胍。
2、卵巢功能減退卵巢儲備下降導(dǎo)致雌激素分泌不足,伴隨潮熱、陰道干澀??裳a充雌孕激素如戊酸雌二醇、地屈孕酮,或使用坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會干擾性激素合成,常伴體重波動、心悸等癥狀。需治療原發(fā)病,甲亢用甲巰咪唑,甲減用左甲狀腺素鈉,周期恢復(fù)后月經(jīng)可改善。
4、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵,可能伴乳頭溢液。溴隱亭可降低泌乳素,大腺瘤需手術(shù)切除。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵,避免過度節(jié)食和熬夜,適量補充亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素,確診后需規(guī)范治療避免子宮內(nèi)膜病變。