健康知道
膀胱碎石后可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整體位、藥物輔助等方式促進(jìn)結(jié)石排出。結(jié)石排出速度主要與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)功能有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量沖刷尿道。家長(zhǎng)需幫助兒童定時(shí)定量飲水，避免一次性大量飲用。
2、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng)，利用慣性幫助結(jié)石移動(dòng)。老年或體弱者需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)。
3、調(diào)整體位采取頭低臀高位排尿，借助重力作用使結(jié)石向膀胱頸移動(dòng)。腎下盞結(jié)石者可嘗試倒立體位。
4、藥物輔助遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。三種藥物均有片劑、膠囊、顆粒等劑型。
碎石后兩周內(nèi)建議復(fù)查超聲，觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需立即就診。每日保持2500毫升以上液體攝入，限制高草酸食物。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
