輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,需避免飲用濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石:可能與非甾體抗炎藥、α受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物有關(guān),通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、硝苯地平。
3、體外碎石:可能與結(jié)石體積過大、解剖異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀。適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,需評估腎功能后實(shí)施。
4、輸尿管鏡取石:可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間過長、合并感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、排尿困難等癥狀。需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能留置雙J管。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,急性發(fā)作期應(yīng)立即就醫(yī)處理疼痛癥狀。
腎結(jié)石CT檢查結(jié)果通常在30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出具,實(shí)際時(shí)間受到醫(yī)院流程、檢查類型、報(bào)告審核復(fù)雜度、急診優(yōu)先級等因素影響。
1、醫(yī)院流程:不同醫(yī)院影像科工作流程差異較大,三甲醫(yī)院可能因患者量大延長報(bào)告等待時(shí)間。
2、檢查類型:普通平掃CT出結(jié)果較快,增強(qiáng)CT需等待造影劑代謝評估,時(shí)間可能延長1小時(shí)左右。
3、報(bào)告審核:初診報(bào)告由技師完成,但最終報(bào)告需放射科醫(yī)師復(fù)核簽字,復(fù)雜病例需多位專家會(huì)診。
4、急診優(yōu)先級:急診患者CT報(bào)告可優(yōu)先處理,部分醫(yī)院提供30分鐘快速通道,但需臨床醫(yī)生特別標(biāo)注。
建議檢查后保持通訊暢通,部分醫(yī)院會(huì)短信通知取報(bào)告,急診情況下可直接向接診醫(yī)生詢問初步讀片結(jié)果。