健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃腸炎、膽囊疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)食用變質(zhì)食物或暴飲暴食會刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐。建議少量多餐，避免油膩辛辣食物，可適量飲用姜茶緩解癥狀。
2、精神壓力焦慮緊張會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)惡心感?？赏ㄟ^深呼吸、正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒，必要時尋求心理疏導(dǎo)。
3、胃腸炎可能與病毒細(xì)菌感染有關(guān)，常伴隨腹痛腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌等藥物治療。
4、膽囊疾病膽結(jié)石或膽囊炎會影響膽汁排泄，表現(xiàn)為飯后惡心。需完善超聲檢查，可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片等藥物。
持續(xù)惡心嘔吐超過24小時或出現(xiàn)脫水癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)排查消化系統(tǒng)疾病，日常注意飲食衛(wèi)生并保持規(guī)律作息。
胎盤功能不全可能由妊娠期高血壓、胎盤發(fā)育異常、母體慢性疾病、感染等因素引起，可通過定期產(chǎn)檢、藥物治療、營養(yǎng)支持、必要時提前終止妊娠等方式干預(yù)。
1、妊娠期高血壓妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，表現(xiàn)為胎兒生長受限或胎動減少?？刂蒲獕菏顷P(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥物，同時需低鹽飲食并監(jiān)測尿蛋白。
2、胎盤發(fā)育異常胎盤形態(tài)異?；蜓苄纬扇毕輹绊懳镔|(zhì)交換功能，常伴隨臍血流異常。超聲監(jiān)測胎盤成熟度及臍動脈血流指數(shù)，必要時使用低分子肝素改善微循環(huán)，配合臥床休息。
3、母體慢性疾病糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病會導(dǎo)致胎盤血管病變，可能出現(xiàn)羊水過少或胎心異常。需積極控制原發(fā)病，胰島素治療糖尿病，補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，并增加產(chǎn)檢頻率至每周一次。
4、宮內(nèi)感染B族鏈球菌、TORCH病毒感染可引發(fā)胎盤炎性損傷，多伴有發(fā)熱或C反應(yīng)蛋白升高。根據(jù)病原體選擇阿奇霉素、青霉素等抗生素，嚴(yán)重感染需評估是否提前分娩。
建議孕婦每日左側(cè)臥位休息，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，自數(shù)胎動，出現(xiàn)胎動異常或腹痛需立即就醫(yī)。胎盤功能不全需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化監(jiān)護(hù)方案。
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