健康知道
老人腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，可能與長時(shí)間站立、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛?？赏ㄟ^熱敷、足弓支撐鞋墊緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
2、跟骨骨刺跟骨骨刺是跟骨邊緣骨質(zhì)增生，可能與年齡增長、足部受力不均有關(guān)，表現(xiàn)為行走時(shí)刺痛感。建議減少負(fù)重活動(dòng)，藥物可使用依托考昔片、美洛昔康片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
3、跟腱炎跟腱炎由跟腱反復(fù)牽拉損傷引起，常見于突然增加運(yùn)動(dòng)量的老人，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。需停止劇烈運(yùn)動(dòng)并冰敷，藥物選擇氟比洛芬凝膠貼膏、艾瑞昔布片。
4、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松導(dǎo)致跟骨承重能力下降，與鈣流失、維生素D缺乏相關(guān)，可能伴隨全身骨痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸注射液，同時(shí)預(yù)防跌倒骨折。
建議老人選擇軟底緩震鞋，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時(shí)間行走或站立，若疼痛持續(xù)加重需及時(shí)骨科就診。
老年人腿疼膝蓋疼可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、塞來昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀，同時(shí)需排查骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等病因。
1、對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，胃腸刺激較小但需注意肝功能異常者慎用。
2、塞來昔布選擇性COX-2抑制劑可緩解關(guān)節(jié)腫痛，心血管疾病患者須在醫(yī)生評(píng)估后使用，避免與抗凝藥同服。
3、硫酸氨基葡萄糖作為軟骨保護(hù)劑長期服用可改善骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展，常見劑型包括片劑、膠囊和顆粒劑。
4、雙醋瑞因通過抑制金屬蛋白酶保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，起效較慢需持續(xù)用藥，可能引起輕度腹瀉等不良反應(yīng)。
建議配合低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，日?？蛇m量補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨骼健康。
