甲狀腺功能亢進癥早期表現(xiàn)為心悸、怕熱多汗,進展期出現(xiàn)體重下降、手抖,終末期可能引發(fā)甲亢性心臟??;甲狀腺功能減退癥早期有乏力、畏寒,進展期伴隨記憶力減退、皮膚干燥,嚴重者可出現(xiàn)黏液性水腫。
1、甲亢早期癥狀甲狀腺激素分泌過多導致交感神經(jīng)興奮,常見心悸、易怒、食欲亢進但體重減輕,部分患者伴有眼球突出。
2、甲亢進展癥狀代謝持續(xù)亢進引發(fā)持續(xù)性手部震顫、大便次數(shù)增多,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,實驗室檢查可見促甲狀腺激素水平顯著降低。
3、甲減早期癥狀甲狀腺激素不足導致代謝減緩,表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍、聲音嘶啞,血清檢查顯示促甲狀腺激素水平升高。
4、甲減進展癥狀長期未治療會出現(xiàn)面部浮腫、毛發(fā)脫落,嚴重者發(fā)生心包積液,嬰幼兒甲減可能影響智力發(fā)育。
建議出現(xiàn)相關癥狀時檢測甲狀腺功能,日常注意控制碘攝入量并定期復查激素水平。
甲狀腺功能減退癥患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍花等食物,也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12等藥物。
1、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料,缺碘會加重病情,但過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過加碘鹽、海產(chǎn)品適量補充,避免長期大量食用海帶等高碘食物。
2、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,需焯水后食用。大豆制品建議與服藥間隔4小時以上,減少對藥物吸收的影響。
3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺功能減退常伴代謝減緩,需攝入足量雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉量,同時幫助甲狀腺激素轉運蛋白合成,每日建議攝入1.2-1.5克/公斤體重。
4、補充膳食纖維燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物有助于改善便秘癥狀,但需注意粗糧攝入量不超過主食總量1/3,避免影響礦物質(zhì)吸收。
合并貧血患者可增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物,烹飪時避免長時間高溫破壞營養(yǎng)素,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。