長期服用雌二醇可能引起乳房脹痛、陰道出血異常、血栓風(fēng)險(xiǎn)增加、肝功能異常等副作用。雌二醇主要用于緩解更年期癥狀,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測用藥。
1、乳房脹痛雌激素刺激乳腺組織增生導(dǎo)致脹痛,可調(diào)整藥物劑量或改用低雌激素活性的替勃龍,伴隨乳頭敏感時(shí)建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣。
2、異常出血子宮內(nèi)膜過度增生引發(fā)突破性出血,需聯(lián)合孕激素保護(hù)內(nèi)膜,必要時(shí)進(jìn)行診刮術(shù),出血期間可配合使用氨甲環(huán)酸止血。
3、血栓形成雌激素促進(jìn)凝血因子合成增加靜脈血栓概率,高風(fēng)險(xiǎn)人群需改用經(jīng)皮吸收的雌二醇凝膠,定期檢測D-二聚體指標(biāo)。
4、肝酶升高口服給藥首過效應(yīng)加重肝臟負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶異常,可換用雌二醇貼片減輕代謝壓力,配合水飛薊賓護(hù)肝治療。
用藥期間每半年需復(fù)查乳腺超聲、凝血功能及肝腎功能,出現(xiàn)視物模糊或胸痛等嚴(yán)重反應(yīng)須立即停藥就醫(yī)。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致黃褐斑可通過調(diào)節(jié)作息、外用藥物、口服藥物、醫(yī)美治療等方式改善。黃褐斑通常由激素波動(dòng)、紫外線暴露、皮膚屏障受損、慢性炎癥等原因引起。
1、調(diào)節(jié)作息長期熬夜或壓力過大會(huì)導(dǎo)致激素紊亂,加重色素沉著。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí),配合有氧運(yùn)動(dòng)幫助平衡內(nèi)分泌。
2、外用藥物氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞,維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免皮膚刺激。
3、口服藥物維生素C片有助于抗氧化,谷胱甘肽片可抑制黑色素合成,中藥逍遙丸能調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié)。用藥期間需監(jiān)測肝功能,孕婦禁用氨甲環(huán)酸。
4、醫(yī)美治療調(diào)Q激光可選擇性破壞黑色素,化學(xué)剝脫能加速表皮更新,強(qiáng)脈沖光可改善血管性色素沉著。治療后需嚴(yán)格防曬,避免反黑。
日常需做好物理防曬,選擇SPF30以上防曬霜,避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果類食物。