甲狀腺手術(shù)后一般需要2-4周恢復(fù)工作,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后并發(fā)癥、職業(yè)性質(zhì)、個(gè)體恢復(fù)速度等因素的影響。
1、手術(shù)范圍:甲狀腺部分切除術(shù)后恢復(fù)較快,約2周可返崗;全切或頸淋巴結(jié)清掃者需3-4周,創(chuàng)面較大可能延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間。
2、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥時(shí)需延長(zhǎng)休假,待喉返神經(jīng)功能恢復(fù)或血鈣穩(wěn)定后再評(píng)估工作能力。
3、職業(yè)性質(zhì):腦力勞動(dòng)者術(shù)后2周可逐步復(fù)工,體力勞動(dòng)者或需高聲說話的職業(yè)建議休息滿4周,避免頸部肌肉過度牽拉。
4、個(gè)體差異:年輕患者或代謝較快者恢復(fù)更迅速,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需延長(zhǎng)1-2周,具體以復(fù)查甲狀腺功能結(jié)果為準(zhǔn)。
術(shù)后應(yīng)避免頸部劇烈活動(dòng),循序漸進(jìn)增加工作量,遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺素并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活調(diào)節(jié)等方式治療。甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物常用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等藥物抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
2、放射性碘治療通過碘131破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,可能引發(fā)永久性甲狀腺功能減退。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變者,需術(shù)前用藥控制甲狀腺功能至正常范圍。
4、生活調(diào)節(jié)限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,減少精神刺激誘發(fā)癥狀加重。
治療期間定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,出現(xiàn)心悸加重或高熱需及時(shí)就醫(yī)。