7毫米腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、飲水量、運動方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于腎盂上盞的結(jié)石較難排出,下盞結(jié)石更易隨尿液流動。可通過跳躍運動改變體位促進排出。
2、輸尿管寬度正常成人輸尿管直徑約3毫米,7毫米結(jié)石需輸尿管擴張才能通過。醫(yī)生可能使用坦索羅辛等藥物幫助擴張輸尿管。
3、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量能增加尿流沖刷力。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水。
4、運動方式跳繩、爬樓梯等垂直運動利用重力作用輔助排石。但需避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日??蛇m量飲用檸檬水,避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。
結(jié)石手術(shù)后一般需要休息7-14天,實際恢復(fù)時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后并發(fā)癥、個人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道激光碎石等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,通常術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?;顒?;開放性腎盂切開取石術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周以上。
2、結(jié)石大小:直徑小于2厘米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快;超過3厘米的復(fù)雜結(jié)石可能因組織損傷較重延長恢復(fù)期。
3、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)尿路感染、出血等并發(fā)癥時需延長休息時間,嚴(yán)重者可能需要2-3周臥床休養(yǎng)。
4、個人體質(zhì):年輕患者術(shù)后恢復(fù)速度通??煊诶夏昊颊?,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需適當(dāng)延長休養(yǎng)期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,保持每日飲水量超過2000毫升,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。