健康知道
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晚上腎兩側(cè)隱隱疼可能由生理性腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、慢性腎炎、腎盂腎炎等原因引起，可通過(guò)熱敷緩解、藥物排石、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、腰肌勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張，表現(xiàn)為雙側(cè)隱痛，可通過(guò)局部熱敷和適度拉伸緩解癥狀。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)隱痛，通常伴隨排尿異常，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石。
3、慢性腎炎：免疫異常導(dǎo)致的腎小球損傷可能表現(xiàn)為夜間隱痛，伴有泡沫尿或水腫，需使用纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。
4、腎盂腎炎：細(xì)菌感染引發(fā)的腎盂炎癥常出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，可能伴隨發(fā)熱，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等藥物治療。
建議避免睡前過(guò)量飲水，保持會(huì)陰清潔，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)及腎臟超聲檢查。
腎結(jié)石患者血象1萬(wàn)多通常提示存在嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng)，可能由尿路梗阻繼發(fā)感染、腎盂腎炎、膿毒血癥等疾病引起，需立即就醫(yī)處理。
1、尿路梗阻感染結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引發(fā)尿路感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿，需進(jìn)行尿液培養(yǎng)并使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
2、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟實(shí)質(zhì)，血象顯著升高伴寒戰(zhàn)高熱。可能與糖尿病、尿路畸形等因素有關(guān)，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等藥物。
3、膿毒血癥感染擴(kuò)散至血液引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需緊急抗感染治療?？赡芘c免疫低下、結(jié)石嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀。
4、結(jié)石損傷黏膜結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮導(dǎo)致局部炎癥，但血象升高程度較輕。通常伴隨肉眼血尿，可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排石。
出現(xiàn)血象異常升高需立即排查感染源，治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查血常規(guī)及泌尿系超聲。
