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皮肌炎和多肌炎哪個(gè)更嚴(yán)重

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問(wèn)題描述:
皮肌炎和多肌炎哪個(gè)更嚴(yán)重

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崔界峰
崔界峰 北京回龍觀醫(yī)院 副主任醫(yī)師
皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無(wú)法進(jìn)行比較的,而且這兩種疾病,是屬于一類的疾病,都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),臨床上表現(xiàn)為急性或亞急性起病,對(duì)稱性四肢近端為主的肌肉無(wú)力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,經(jīng)積極有效的治療后,都可以完全控制,達(dá)到病情緩解的。可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況,比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的,當(dāng)然,皮肌炎有可能會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤。

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期表現(xiàn)主要有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、乏力發(fā)熱、光敏感等癥狀。

1、皮膚紅斑

面部蝶形紅斑是典型表現(xiàn),可能伴隨脫發(fā)或口腔潰瘍,皮疹多分布于日光暴露部位。

2、關(guān)節(jié)疼痛

常見(jiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,以手指、腕部等小關(guān)節(jié)為主,晨僵現(xiàn)象明顯但較少導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

3、乏力發(fā)熱

持續(xù)低熱伴不明原因疲勞,體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng),常規(guī)抗感染治療無(wú)效。

4、光敏感

紫外線照射后出現(xiàn)皮疹加重或全身癥狀惡化,部分患者伴有雷諾現(xiàn)象。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常需避免日曬、保證休息并監(jiān)測(cè)尿蛋白變化。

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