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干燥綜合征早期通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展。干燥綜合征的治療方法主要有人工淚液替代治療、免疫調(diào)節(jié)治療、唾液腺刺激治療、抗炎治療等。
1. 人工淚液替代治療
早期干燥綜合征患者眼部干澀癥狀明顯,可使用人工淚液緩解癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2. 免疫調(diào)節(jié)治療
對于伴有系統(tǒng)損害的患者,可考慮使用免疫抑制劑,如羥氯喹、甲氨蝶呤等,以調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。
3. 唾液腺刺激治療
口腔干燥癥狀可通過咀嚼無糖口香糖或使用毛果蕓香堿等藥物刺激唾液分泌,改善口干癥狀。
4. 抗炎治療
當出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等炎癥表現(xiàn)時,可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布等緩解癥狀。
干燥綜合征患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,多飲水,避免辛辣刺激性食物,定期復(fù)查相關(guān)指標。
手指類風濕性關(guān)節(jié)炎可通過晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛、畸形及血液檢查綜合判斷。
1、晨僵癥狀晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過1小時,活動后緩解,是典型早期表現(xiàn)??赡芘c滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān),建議通過溫水浸泡緩解。
2、對稱性腫痛近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)雙側(cè)對稱性腫脹疼痛,觸摸有溫熱感。炎癥反應(yīng)引發(fā)滑膜增生時會出現(xiàn)此癥狀,需避免手指過度負重。
3、關(guān)節(jié)畸形晚期出現(xiàn)天鵝頸樣或紐扣花樣畸形,因肌腱失衡和骨侵蝕導(dǎo)致。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,此時需考慮矯形手術(shù)干預(yù)。
4、血液指標類風濕因子和抗CCP抗體陽性,伴隨C反應(yīng)蛋白升高。這些指標異常提示自身免疫反應(yīng)活躍,需配合甲氨蝶呤等抗風濕藥物治療。
日常注意手指保暖,適當進行抓握訓(xùn)練,若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛建議盡早就診風濕免疫科。