健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤胎膜殘留的癥狀一般在產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)出現(xiàn)，實際時間受到殘留物大小、子宮收縮能力、分娩方式、感染情況等多種因素的影響。
1、殘留物大小殘留組織較大時可能產(chǎn)后立即出現(xiàn)出血或腹痛，較小殘留可能延遲至產(chǎn)后1周左右顯現(xiàn)癥狀。
2、子宮收縮力子宮復(fù)舊不良者癥狀出現(xiàn)較早，多集中在產(chǎn)后3天內(nèi)表現(xiàn)為持續(xù)性出血或?qū)m底壓痛。
3、分娩方式剖宮產(chǎn)患者因術(shù)中可視清理，癥狀多出現(xiàn)在產(chǎn)后5-7天；自然分娩者常見于產(chǎn)后2-3天。
4、感染因素合并感染時可能產(chǎn)后10天左右出現(xiàn)發(fā)熱伴惡露異味，需警惕晚期產(chǎn)后出血。
建議產(chǎn)后每日觀察惡露量及性狀，出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、發(fā)熱或劇烈腹痛時應(yīng)及時就醫(yī)，哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮減少殘留風(fēng)險。
輸卵管疏通術(shù)后一般需要2-4周恢復(fù)期方可同房，具體時間受手術(shù)方式、個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理及復(fù)查結(jié)果影響。
1、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快；開腹手術(shù)創(chuàng)面較大需更長時間愈合。
2、個人體質(zhì)年齡較輕、無慢性疾病者組織修復(fù)速度快；合并貧血或免疫力低下者恢復(fù)延遲。
3、術(shù)后護(hù)理嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗感染治療可降低炎癥風(fēng)險；過早劇烈運動可能引發(fā)創(chuàng)面出血。
4、復(fù)查結(jié)果需確認(rèn)超聲顯示無盆腔積液、血HCG陰性且陰道無異常出血方可恢復(fù)性生活。
術(shù)后應(yīng)避免盆浴及游泳，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
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