潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便等癥狀,疾病進(jìn)展可能由輕度黏膜炎癥發(fā)展為腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腹痛早期表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性絞痛,排便后緩解??赡芘c腸道黏膜充血水腫刺激神經(jīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片或潑尼松片控制炎癥。
2、黏液血便活動期特征性表現(xiàn),糞便混有血液和黏液。由潰瘍面出血和炎性滲出導(dǎo)致,需通過腸鏡評估病變范圍,嚴(yán)重時需靜脈注射環(huán)孢素或英夫利昔單抗。
3、里急后重直腸受累時出現(xiàn)排便不盡感,伴隨肛門墜脹。與直腸敏感性增高有關(guān),可嘗試局部使用氫化可的松灌腸液緩解癥狀。
4、腸外表現(xiàn)部分患者伴有關(guān)節(jié)痛、虹膜炎或結(jié)節(jié)性紅斑,與免疫異常相關(guān)。需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行生物制劑治療。
建議采用低渣飲食,避免乳制品和辛辣食物,定期監(jiān)測血紅蛋白和炎癥指標(biāo),病情活動時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
假膜性腸炎可能引起腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。
1. 腹瀉假膜性腸炎最常見的癥狀是水樣或黏液樣腹瀉,可能伴有惡臭,每日可達(dá)數(shù)次至數(shù)十次。
2. 腹痛患者常出現(xiàn)下腹部絞痛或壓痛,排便后可能暫時緩解,嚴(yán)重時腹痛持續(xù)存在。
3. 發(fā)熱部分患者會出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可能超過38攝氏度,提示可能存在全身炎癥反應(yīng)。
4. 脫水頻繁腹瀉可導(dǎo)致體液大量丟失,出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。
假膜性腸炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免辛辣刺激性食物,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)治療。