健康知道
右腎結(jié)石5毫米多數(shù)情況不嚴(yán)重，通?？赏ㄟ^保守治療排出。結(jié)石影響主要與位置、是否梗阻、有無感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石大?。?p>5毫米屬于較小結(jié)石，約一半概率可自行排出。建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出。2. 梗阻風(fēng)險：若結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為側(cè)腰劇痛伴血尿。此時需就醫(yī)使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙止痛藥物。
3. 感染可能：合并感染時會出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀。需用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療，嚴(yán)重者需留置輸尿管支架。
4. 復(fù)發(fā)預(yù)防：結(jié)石體質(zhì)患者易復(fù)發(fā)，建議限制高草酸食物?？勺襻t(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或發(fā)熱時應(yīng)及時就診，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
排出腎結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結(jié)石震碎，碎石后配合體位引流促進(jìn)排出，適用于中上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結(jié)石或激光碎石，適用于頑固性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
