健康知道
孩子反復(fù)咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏性疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活環(huán)境、抗感染治療、抗過敏治療等方式緩解。
1、遺傳因素家族過敏史可能增加孩子氣道高反應(yīng)性。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免接觸已知過敏原，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿、布地奈德霧化混懸液。
2、環(huán)境刺激冷空氣、二手煙或粉塵刺激呼吸道黏膜。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，必要時(shí)使用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道。
3、呼吸道感染可能與鼻病毒、肺炎支原體等病原體有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽伴發(fā)熱或痰鳴?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
4、過敏性疾病常與塵螨、花粉等過敏原相關(guān)，多伴夜間咳嗽或揉鼻動(dòng)作。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過敏原檢測(cè)，可選用西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑。
注意觀察咳嗽持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀，保證每日飲水量，避免食用冰冷或過甜食物，癥狀持續(xù)超過兩周需兒科就診。
孩子咳嗽兩個(gè)月未愈可能由過敏性咳嗽、呼吸道感染遷延不愈、胃食管反流或支氣管哮喘引起，可通過環(huán)境控制、抗感染治療、抑酸藥物及吸入激素等方式干預(yù)。
1、環(huán)境控制塵螨、花粉等過敏原刺激可能導(dǎo)致慢性咳嗽，建議家長(zhǎng)定期清洗床品并使用空氣凈化器，避免接觸毛絨玩具，癥狀持續(xù)需檢測(cè)過敏原。
2、抗感染治療支原體感染或百日咳桿菌可能引發(fā)遷延性咳嗽，表現(xiàn)為夜間加重伴雞鳴樣回聲，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?；蚣t霉素腸溶片。
3、抑酸藥物胃酸反流刺激咽喉可能引起飯后咳嗽加重，家長(zhǎng)需調(diào)整孩子睡姿并少量多餐，必要時(shí)使用奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)黏膜。
4、吸入激素咳嗽變異性哮喘常見于過敏體質(zhì)兒童，表現(xiàn)為干咳無痰且運(yùn)動(dòng)后加劇，需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑等控制氣道炎癥。
建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，避免二手煙刺激，適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適，若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱需立即就診。
