男孩小便頻繁尿量少可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、飲水量不足、糖尿病等因素有關(guān),建議觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、尿路感染細(xì)菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿少,常伴有排尿疼痛或尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
2、膀胱過度活動(dòng)膀胱肌肉異常收縮引起尿頻,尿量可能減少但無疼痛。可通過膀胱訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)使用托特羅定、索利那新等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、飲水量不足水分?jǐn)z入過少導(dǎo)致尿液濃縮,可能刺激膀胱產(chǎn)生尿意。建議每日保證足夠飲水量,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色。
4、糖尿病可能血糖異常升高可能導(dǎo)致多尿繼而引發(fā)口渴,兒童可能出現(xiàn)尿頻伴尿量減少。需檢測(cè)血糖排除糖尿病,若確診需規(guī)范治療控制血糖。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子排尿次數(shù)和尿量變化,避免攝入含咖啡因飲料,如癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況須立即就醫(yī)。
尿結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須切口,術(shù)后需多飲水促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù):適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于大于2厘米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,在腰部建立微小通道置入腎鏡,配合超聲/激光碎石后取出,需短期留置腎造瘺管。
4、開放手術(shù):僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者,通過腰部切口直接取石,創(chuàng)傷較大,現(xiàn)已較少采用。
術(shù)后需保持每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。