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尿液里有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、尿路感染尿路感染可能導(dǎo)致尿血，通常伴隨尿頻尿急等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物，同時需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜會引起血尿，常伴有劇烈腰痛。治療可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選擇坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
3、腎炎腎小球炎癥會導(dǎo)致血尿，可能伴隨蛋白尿和水腫。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑，并限制鹽分?jǐn)z入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤可引起無痛性血尿。確診后需根據(jù)病情選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)，術(shù)后可能需配合化療藥物如順鉑注射液、吉西他濱注射液等。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運動，保持每日飲水量在2000毫升左右，限制高鹽高脂飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
老年女性突然尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、尿路感染老年女性因雌激素水平下降、尿道黏膜萎縮易發(fā)生尿路感染，表現(xiàn)為尿血伴尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血，常伴腰部絞痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等。
3、膀胱腫瘤無痛性肉眼血尿是典型癥狀，可能與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。需進(jìn)行膀胱鏡檢查確診，治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。
4、腎小球腎炎免疫異常導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿。需腎穿刺明確病理類型，常用藥物有潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等。
建議及時就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，避免劇烈運動，每日飲水保持2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物。
