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兒童正常體溫范圍在36.0℃至37.5℃之間,測量方式主要有腋溫、口溫、肛溫、耳溫四種。
1. 腋溫:正常值為36.0℃至37.0℃,測量時需保持腋窩干燥,將體溫計尖端置于腋窩中央夾緊5分鐘。
2. 口溫:正常值為36.3℃至37.2℃,適合4歲以上配合度高的兒童,測量前30分鐘避免進(jìn)食冷熱飲。
3. 肛溫:正常值為36.5℃至37.5℃,最接近核心體溫,適用于嬰幼兒,測量時需輕柔插入1-2厘米。
4. 耳溫:正常值為36.0℃至37.5℃,需將耳道拉直后測量,耳垢過多或測量角度偏差可能影響準(zhǔn)確性。
家長需根據(jù)兒童年齡選擇合適測量方式,發(fā)現(xiàn)體溫異常應(yīng)重復(fù)測量確認(rèn),持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
孩子出現(xiàn)血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病等因素有關(guān),可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、碎石取石、基因治療等方式干預(yù)。家長需及時帶孩子就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌入侵尿路可能導(dǎo)致血尿,常伴尿頻尿痛。家長需督促孩子多飲水,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素。
2、腎小球腎炎免疫異常引發(fā)腎小球損傷時可見血尿伴水腫。需限制孩子鹽分?jǐn)z入,醫(yī)生可能建議使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石摩擦尿路黏膜會導(dǎo)致血尿合并腰痛。家長應(yīng)鼓勵孩子多跳躍運(yùn)動,醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
4、遺傳性腎病Alport綜合征等遺傳疾病可表現(xiàn)為持續(xù)性血尿。家長需定期監(jiān)測孩子腎功能,基因治療和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可能被推薦。
日常注意記錄孩子排尿情況,避免劇烈運(yùn)動,保證每日飲水量超過1000毫升,發(fā)現(xiàn)血尿持續(xù)或加重須立即復(fù)診。