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孩子出現(xiàn)血尿怎么治療

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孩子出現(xiàn)血尿怎么治療

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子出現(xiàn)血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病等因素有關(guān),可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、碎石取石、基因治療等方式干預(yù)。家長需及時帶孩子就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌入侵尿路可能導(dǎo)致血尿,常伴尿頻尿痛。家長需督促孩子多飲水,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素。

2、腎小球腎炎

免疫異常引發(fā)腎小球損傷時可見血尿伴水腫。需限制孩子鹽分?jǐn)z入,醫(yī)生可能建議使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜會導(dǎo)致血尿合并腰痛。家長應(yīng)鼓勵孩子多跳躍運(yùn)動,醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

4、遺傳性腎病

Alport綜合征等遺傳疾病可表現(xiàn)為持續(xù)性血尿。家長需定期監(jiān)測孩子腎功能,基因治療和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可能被推薦。

日常注意記錄孩子排尿情況,避免劇烈運(yùn)動,保證每日飲水量超過1000毫升,發(fā)現(xiàn)血尿持續(xù)或加重須立即復(fù)診。

其它精選問題

推薦 母乳寶寶便秘癥狀

母乳寶寶便秘癥狀主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、大便干硬、排便困難、哭鬧不安等??赡芘c哺乳方式不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

1、哺乳方式不當(dāng)

哺乳間隔過長或哺乳量不足會導(dǎo)致寶寶消化吸收不完全。建議家長按需哺乳,保證單次哺乳時長,觀察寶寶吞咽動作。

2、水分?jǐn)z入不足

母乳中水分含量受母親飲水量影響。家長需確保母親每日飲水超過2000毫升,炎熱天氣可適當(dāng)給寶寶喂少量溫開水。

3、腸道菌群失衡

可能與母親使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一有關(guān)。表現(xiàn)為腹脹、排氣增多??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、先天性巨結(jié)腸

屬于腸道神經(jīng)發(fā)育異常疾病,常伴嘔吐、腹部膨隆。需通過鋇劑灌腸確診,輕癥可用乳果糖口服溶液緩解,重癥需進(jìn)行肛門直腸肌切除術(shù)。

家長可每天給寶寶做腹部順時針按摩,哺乳期母親應(yīng)多攝入西梅、火龍果等富含膳食纖維的食物。若便秘持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便需及時就醫(yī)。

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