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孩子耳朵疼發(fā)燒如何是好

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孩子耳朵疼發(fā)燒如何是好

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孩子耳朵疼伴隨發(fā)燒可能由急性中耳炎、外耳道炎、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等引起,可通過抗感染治療、退熱處理、局部護(hù)理等方式緩解。

1. 急性中耳炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致中耳積液,表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽力下降。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物。

2. 外耳道炎

耳道皮膚感染引發(fā)紅腫疼痛,可能伴隨低燒。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓耳朵,醫(yī)生可能推薦氧氟沙星滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液配合口服抗生素治療。

3. 上呼吸道感染

感冒病毒蔓延至耳咽管引發(fā)牽涉痛,常伴鼻塞咳嗽。家長(zhǎng)可用生理鹽水清洗鼻腔,醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。

4. 鼓膜穿孔

外傷或感染導(dǎo)致鼓膜破裂,突發(fā)耳痛及發(fā)熱。家長(zhǎng)需防止耳朵進(jìn)水,醫(yī)生可能使用抗生素預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需耳鼻喉科??铺幚?。

保持孩子充足休息,適量飲用溫水,避免用力擤鼻,體溫超過38.5攝氏度時(shí)及時(shí)物理降溫并遵醫(yī)囑用藥。

其它精選問題

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孩子咳嗽兩個(gè)月未愈可能由過敏性咳嗽、呼吸道感染遷延不愈、胃食管反流或支氣管哮喘引起,可通過環(huán)境控制、抗感染治療、抑酸藥物及吸入激素等方式干預(yù)。

1、環(huán)境控制

塵螨、花粉等過敏原刺激可能導(dǎo)致慢性咳嗽,建議家長(zhǎng)定期清洗床品并使用空氣凈化器,避免接觸毛絨玩具,癥狀持續(xù)需檢測(cè)過敏原。

2、抗感染治療

支原體感染或百日咳桿菌可能引發(fā)遷延性咳嗽,表現(xiàn)為夜間加重伴雞鳴樣回聲,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚣t霉素腸溶片。

3、抑酸藥物

胃酸反流刺激咽喉可能引起飯后咳嗽加重,家長(zhǎng)需調(diào)整孩子睡姿并少量多餐,必要時(shí)使用奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)黏膜。

4、吸入激素

咳嗽變異性哮喘常見于過敏體質(zhì)兒童,表現(xiàn)為干咳無痰且運(yùn)動(dòng)后加劇,需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑等控制氣道炎癥。

建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免二手煙刺激,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適,若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱需立即就診。

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