健康知道
尿結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等止痛藥物。尿結(jié)石引起的疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣導(dǎo)致，藥物選擇需根據(jù)疼痛程度及患者耐受性決定。
1、布洛芬布洛芬為非甾體抗炎藥，適用于輕中度疼痛，通過抑制前列腺素合成緩解輸尿管痙攣性疼痛，胃腸潰瘍患者慎用。
2、雙氯芬酸鈉雙氯芬酸鈉鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)于布洛芬，可緩解結(jié)石引發(fā)的劇烈絞痛，需注意心血管疾病患者用藥風(fēng)險(xiǎn)。
3、曲馬多曲馬多為弱阿片類藥物，適用于對(duì)非甾體藥無效的中重度疼痛，可能引起頭暈惡心等副作用。
4、間苯三酚間苯三酚可直接松弛輸尿管平滑肌，與止痛藥聯(lián)用可增強(qiáng)解痙效果，需警惕過敏反應(yīng)。
尿結(jié)石發(fā)作期間建議增加飲水量促進(jìn)排石，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
結(jié)石導(dǎo)致排便困難可通過多飲水、藥物緩解、物理震動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，通常與結(jié)石體積過大、尿路梗阻、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需幫助孩子制定飲水計(jì)劃，避免碳酸飲料。
2、藥物緩解可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫。
3、物理震動(dòng)體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石分解為小顆粒。家長(zhǎng)需注意術(shù)后孩子可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡手術(shù)適用于頑固性結(jié)石，可能與胱氨酸代謝異?；蚣谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)有關(guān)，常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。
出現(xiàn)排尿困難需立即就醫(yī)，術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
