腎結(jié)石的排出方法主要有大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石。小結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物輔助可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
3、體位調(diào)整針對腎臟下盞結(jié)石,采用頭低腳高體位配合跳躍運動,利用重力作用幫助結(jié)石向輸尿管移動。
4、體外碎石對于5-10毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石分解為更小顆粒。該治療可能與結(jié)石硬度、定位精度有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
結(jié)石導(dǎo)致排便困難可通過多飲水、藥物緩解、物理震動、手術(shù)治療等方式改善,通常與結(jié)石體積過大、尿路梗阻、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結(jié)石排出。家長需幫助孩子制定飲水計劃,避免碳酸飲料。
2、藥物緩解可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫。
3、物理震動體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石分解為小顆粒。家長需注意術(shù)后孩子可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡手術(shù)適用于頑固性結(jié)石,可能與胱氨酸代謝異?;蚣谞钆韵俟δ芸哼M有關(guān),常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。
出現(xiàn)排尿困難需立即就醫(yī),術(shù)后保持低鹽低嘌呤飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。