尿結(jié)石震碎治療多數(shù)無須住院,是否住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者耐受度等因素。
1、結(jié)石體積小直徑小于5毫米的結(jié)石震碎后通??砷T診觀察,建議多飲水促進(jìn)排石,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
2、結(jié)石位置特殊輸尿管下段結(jié)石震碎后易排出,而腎盂結(jié)石可能需短期住院監(jiān)測,可能與輸尿管痙攣有關(guān),表現(xiàn)為腰痛加劇,可配合黃體酮或山莨菪堿解痙。
3、合并感染若存在發(fā)熱或血尿等感染跡象需住院抗炎,可能與尿路梗阻導(dǎo)致細(xì)菌滋生有關(guān),常用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇。
4、腎功能異常震碎后出現(xiàn)少尿或肌酐升高需住院干預(yù),可能與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水有關(guān),需通過血液凈化或輸尿管支架置入保護(hù)腎功能。
術(shù)后每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,突發(fā)劇烈腹痛或發(fā)熱需及時(shí)返院。
尿道結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>小結(jié)石可通過輸尿管鏡碎石,費(fèi)用較低;大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石可能需經(jīng)皮腎鏡手術(shù),費(fèi)用較高。2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石費(fèi)用約5000-8000元,微創(chuàng)腔內(nèi)手術(shù)約10000-15000元,開放手術(shù)費(fèi)用超過15000元。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)影響實(shí)際支出。
4、術(shù)后恢復(fù):術(shù)后出現(xiàn)感染等并發(fā)癥需延長住院時(shí)間,會(huì)增加額外治療費(fèi)用。
建議術(shù)前完善檢查評(píng)估結(jié)石情況,選擇合適的手術(shù)方案,術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。