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老年人腎結(jié)石不治療的具體生存時(shí)間無(wú)法一概而論，主要取決于結(jié)石大小、是否引發(fā)感染或腎功能損害等并發(fā)癥。腎結(jié)石本身通常不直接威脅生命，但可能因梗阻性腎病、尿路感染、膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥影響預(yù)后。
1、結(jié)石大?。?p>小結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，對(duì)壽命影響較?。淮蠼Y(jié)石易引發(fā)尿路梗阻，需警惕腎積水。2、感染風(fēng)險(xiǎn)：結(jié)石合并尿路感染可能發(fā)展為腎盂腎炎或膿毒癥，嚴(yán)重感染可能危及生命。
3、腎功能損害：長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致不可逆腎功能衰竭，需透析維持生命。
4、基礎(chǔ)疾病：合并糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)加重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議老年腎結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)腎功能，出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、少尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi)，主要用于引流尿液或輔助碎石排出，具體位置需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂，另一端插入膀胱，適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預(yù)防梗阻，留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂，用于嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)的緊急引流，需定期沖洗維護(hù)，避免導(dǎo)管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過(guò)尿道逆行植入的細(xì)導(dǎo)管，常用于體外沖擊波碎石前的定位，術(shù)后短期內(nèi)即可拔除，創(chuàng)傷較小。
4、特殊導(dǎo)管如球囊擴(kuò)張導(dǎo)管用于合并輸尿管狹窄時(shí)，金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況，需個(gè)體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)導(dǎo)管位置，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
